近日,阜阳市第五人民医院普外科团队在多学科协作下,成功为88岁高龄患者实施腹腔镜辅助根治性全胃切除伴食管空肠吻合术+胆囊切除术,患者术后恢复顺利,于术后第十天康复出院。
患者因进食梗噎半年入院,入院时仅能进食流质食物,经检查确诊为胃癌。入院完善相关检查后,发现患者同时合并胆囊结石、低蛋白血症、贫血、肺心病、肺气肿、腹主动脉血栓等多种基础疾病,身体耐受能力极差,手术风险极高。更需重视的是,患者胆囊结石已引发反复胆绞痛,若不及时处理,后续可能诱发胆道感染,进一步加重身体负担,与胃癌一同威胁患者生命健康。
面对复杂状况,市五院迅速启动多学科诊疗模式(MDT),组织麻醉科、肿瘤科等十余个科室专家开展联合会诊。 专家团队全面评估患者心肺功能、营养状态、凝血功能等身体指标,针对胃癌分期、胆囊结石病情以及各类基础疾病的相互影响展开深入讨论,反复论证手术可行性与风险防控方案。最终确定实施腹腔镜辅助根治性全胃切除伴食管空肠吻合术,同期切除胆囊。这一方案既彻底解决胃癌问题,又一次性处理有症状的胆囊结石,避免患者承受二次手术的痛苦,同时通过微创方式最大程度减少手术创伤,保障患者安全。
2026年3月中旬,手术由普外科主任医师高治华主刀,麻醉科主治医师负责麻醉,手术室主管护师等全程配合。术中,团队凭借丰富经验和精湛技术,在腹腔镜下精准操作,完整切除全胃并完成食管空肠吻合,同期顺利切除胆囊。虽然手术比较复杂但整体手术过程顺利,出血量少,最大程度减少了对患者身体的创伤。
术后,护理团队为患者制定个性化护理方案,密切监测心电图、血氧饱和度、血压等生命体征,定时协助翻身、指导呼吸训练,预防肺部感染和深静脉血栓。医疗团队根据患者低蛋白血症和贫血情况,制定专属营养支持计划,从术后早期的肠内营养制剂输注,到逐步过渡为高蛋白、高铁的流质饮食,全程动态调整营养方案;专家定期查房,指导患者饮食过渡,观察胃肠功能恢复情况;每日评估患者基础疾病状况,调整用药方案,保障心肺功能稳定。在医护团队的精心治疗和护理下,患者术后未出现并发症,顺利恢复饮食,身体状态稳步好转。
患者术后第十天康复出院,家属对治疗效果赞不绝口,对医护团队的专业和耐心表示衷心感谢。此次手术的成功,是医院多学科协作模式的又一次成功实践,彰显了市五院在高龄复杂疾病诊疗方面的综合实力。
>>>健康小贴士
正如国家卫生健康委员会主任雷海潮在2026年全国两会上强调的,消化道恶性肿瘤早筛早治是提升患者生存率的关键。若患者能在疾病早期通过胃肠镜检查发现病变,治疗难度和风险将大幅降低。在此提醒广大市民,要重视消化道健康,响应国家号召,主动进行胃肠镜筛查,尤其是45岁以上人群和有胃癌高危因素(如幽门螺杆菌感染、胃癌家族史、慢性萎缩性胃炎等)者,应定期检查,做到早发现、早诊断、早治疗,为自身健康保驾护航。
若您有健康相关疑问,可前往阜阳市第五人民医院普外科咨询,科室位于3号楼11楼,联系电话2196217、13515582692(高主任)。